甲状腺问题可能是流产和早产的根源

根据我的经验,在传统医学中,我们在诊断和治疗某些疾病时往往会遇到一些困难,在名单的顶端(再次,在里面我的甲状腺功能低下(甲减)。传统观点认为,甲状腺激素水平“正常”意味着甲状腺功能正常。甲状腺功能的“筛选”测试是测量“促甲状腺激素”(TSH)。这一点的水平升高,甲状腺功能降低。然而,有证据表明,促甲状腺激素并不像甲状腺功能指标或健康指标那样完全可靠,我以前也写过一些问题这里,请这里这里.

我早就知道,实际上,从生物化学角度评估个体是明智的,但同时也要考虑到临床情况。不这样做,在我看来,可能导致个人遭受不必要的痛苦。甲状腺功能减退的症状也不仅仅是一个小的不便。它们可以包括:体重增加,疲劳,情绪低落和抑郁,精神昏睡,全身肿胀(称为“粘液水肿”),对冷敏感,干性皮肤,干头发,头发变稀和便秘。甲状腺功能减退的人表现出所有这些症状是不寻常的,但他们经常展示其中的许多。

在近代,我越来越意识到检查“甲状腺自身抗体”的水平通常是个好主意。这些抗体是由身体对甲状腺功能相关物质作出反应而产生的。当怀疑甲状腺功能减退时,最常用的两种抗体是抗甲状腺过氧化物酶(抗tpo)和抗甲状腺球蛋白(抗tg)。我认为可以公平地说,大多数内分泌学家(激素紊乱专家)不会治疗一个同时具有正常促甲状腺激素水平的阳性抗体的人。然而,我怀疑这是最好的方法,尤其是读过这本书.这本书关注的是最常见的一种叫做“桥本氏症”的肌萎缩症。有人可能会指出,这本书所作的标准血液测试是不可信赖的。它还建议治疗免疫功能障碍,这似乎是疾病的根源。这里的一个关键策略是避免面筋(在小麦等食物中,燕麦,黑麦和大麦)。有关详细信息,看这本书!

本周在英国医学杂志上发表的一项研究再次强调了甲状腺抗体的相关性[1]。在这篇评论中,评估甲状腺自身抗体与流产和早产的关系。早产被定义为,在这篇评论中,妊娠期为24 - 37周。

以下是本次综述的结果总结:

1.来自“队列”研究的证据(通常被认为是最好的“流行病学”证据)表明,甲状腺自身抗体的存在与流产风险增加390%有关(即风险几乎是没有抗体的个体的4倍)。

2.来自“病例对照”研究的证据(一般认为低于队列研究)甲状腺自身抗体患者流产风险增加了80%。

3.存在自身抗体与早产风险增加一倍以上有关。

该综述的作者就阳性抗体状态如何影响妊娠提供了两种可能的解释:

首先,女性甲状腺自身抗体的存在与正常甲状腺功能可以被关联到一个微妙的缺乏甲状腺激素的可用性(循环下降免费甲状腺激素在参考范围内)或降低甲状腺的能力充分的需求增强合成甲状腺激素所需的怀孕。考虑到正常范围内甲状腺素浓度的轻微扰动可导致甲状腺自身抗体与不良妊娠结局之间的关联,对甲状腺功能正常、甲状腺自身抗体检测呈阳性的妇女进行了试验,以评估补充左甲状腺素对妊娠结局的影响。其次,甲状腺自身抗体可能是一个潜在的增强的全球自身免疫状态的指标。这本身对胎盘或胎儿发育有直接的不良影响。

注意这里提到用左旋甲状腺素(用于治疗甲状腺功能减退的标准药物/激素)治疗阳性抗体的患者。审查继续报告这些试验的结果:总体而言,左旋甲状腺素粗略治疗两半流产的风险。

这些信息有什么用?如果您或您认识的人流产或早产(或可能不止一次),并且计划怀孕(无论离这可能有多远),那么,我建议进行全面的甲状腺检查,包括TSH水平,免费T4和T3。我建议,很明显,甲状腺自身抗体也要检查。

如果你的医生对这些检查的必要性表示怀疑,向他或她展示我在这里报告的研究。单击此链接它的全文版本。

最近在马耳他,我怀疑有人甲状腺功能减退,于是建议她检查一下自己的抗体。实验室拒绝做这项试验。为什么?因为TSH是正常的。问题是,在我看来,在实验室工作的人通常没有看到足够的病人,不要仅仅欣赏TSH测试在实践中的价值有多有限。

参考文献:

1.塔加拉蒂南,et al。甲状腺自身抗体与流产和早产的关系:证据的荟萃分析。英国医学杂志2011年;342:d261

关于约翰·布里法博士金博宝娱乐官网

11对甲状腺问题可能是流产和早产的根源

  1. 比尔 2011年5月10日下午6时25分 #

    我的内分泌学家更进一步:任何出现与甲状腺功能减退相一致的症状和体征的患者,不论其血液状况如何,都会接受甲状腺激素试验(除非显示他们是甲状腺机能亢进)。他发现了血迹包括抗体水平,有太多的假阴性,当"亚临床"甲状腺功能减退是未经处理的。甲状腺激素试验的结果有助于指导进一步的治疗决定。

    经常,结果是戏剧性的。正如他喜欢说的,他让很多女人通过这种方式怀孕。帮助了许多其他医生无法治疗的病人。

    这是非常不传统的,但从短期来看,甲状腺激素低剂量试验是安全的(假设你不是甲状腺机能亢进)。未经治疗的甲状腺功能减退的结果是如此毁灭性的,他发现这是治疗病人最好的方法。

  2. 约翰·布里法 2011年5月10日下午6:47 #

    比尔

    关于让女人怀孕的那句话让我笑了!

    说真的,不过,我发现大多数内分泌学家“对待数字”。在我的世界里,你的恩多真是一只稀有的鸟。如果有更像他的人…

  3. 保罗 2011年5月10日晚上9:48 #

    我很高兴看到这个博客。

    我一直在关注Roberto Negro在JCEM上的文章(见链接),(对外行人来说),(对Ab+和/或TSH<2.5的普遍筛查和T4治疗)的好处似乎显而易见。

    http://bit.ly/isldqb
    http://bit.ly/ljlvTT
    http://bit.ly/lunhnhnh
    http://bit.ly/m1oujr

    想象一下孕妇甲状腺状况和t4(t3?)的普遍筛查的效果。必要时进行治疗,并遵循Hollis/Wagner的维生素D建议。

    明天我将努力翻阅英国医学杂志的论文。

  4. 保罗 2011年5月10日下午9时51分 #

    抱歉>2.5,不小于2.5。

  5. 比尔 2011年5月11日上午11:27 #

    John Briffa说:
    在我的世界里,你的恩多真是一只稀有的鸟。如果有更像他的人…

    是的,他是一只稀有的鸟,他还有更多的技巧。在多年尝试帮助甲状腺功能减退的人(包括他自己)的方法之后,他发展了相当独特的方法。我怀疑你会非常有兴趣阅读他即将出版的书(他的第二本),解释他的方法:

    http://www.amazon.com/functional approach甲状腺功能减退传统替代疗法/dp/1578263875/ref=sr_1_2?ie=utf8&s=books&qid=1305111588&sr=8-2

    他的创新之一是季节性调整甲状腺激素剂量,并结合使用T4和天然(猪)甲状腺提取物。他发现100% T4疗法,按照传统医学的做法,使T3的身体挨饿,使大多数甲状腺功能减退患者在一生中感觉很差。

    另一方面,他发现,只给甲或其他天然猪甲状腺提取物,像全科医生经常练习的那样,导致T3过量。当T3饥饿消退时,人们最初感觉很好,但由于T3过量和健康水平下降,最终导致T4组织衰竭。所以通常,然后他们被告知他们有“肾上腺疲劳症”。纤维肌痛,或其他条件,他们可能会,但在他的经验中,当T4和T3达到正确的平衡时,这些问题通常会得到很好的解决。

    需求不同,但绝大多数人似乎在通常的合成T4药物加复合药物上表现最好,时间释放甲状腺提取物,总的来说,相对于t4,约1.3%t3。T3非常重要,但对大多数人来说,单独使用猪甲状腺提取物,在大约20%的t3下,对我们人类来说是太多了(尤其是T3在肠道中的吸收比T4好得多)。

    对不起的,对于一个web帖子来说,太多的细节了!但我个人可以证明他的方法是有效的,他的新书会详细解释,任何想尝试的人都可以试试。他请求这里(波士顿地区)的大人物专家至少尝试一下他的方法,让那些坚持认为传统疗法仍感觉不好的患者,但到目前为止还没有人接受。

    顺便说一下,他会说你是一只稀有的鸟,也是!

  6. 约翰·布里法 2011年5月11日下午12:51 #

    比尔

    左旋甲状腺素/腺状甲状腺混合的想法很有意义。

    我已经预定了这本书。有一种感觉,它将成为有用信息的地雷。

    感谢您共享此信息。

  7. 简麦克沃特 2011年5月13日下午4:43 #

    亲爱的约翰

    如果母亲身体健康,甲状腺功能减退的父亲会不会容易流产?或者这不会影响一切吗?(我有朋友,情况就是这样)
    感谢大家的交流,我也预购了这本书。

  8. 马里埃尔 2011年5月14日下午2:50 #

    缺镁现象普遍存在。大多数补充剂吸收不良。镁是甲状腺功能所必需的。例如,低镁会阻碍维生素D的正常生产,增加阳光或补充D会进一步降低镁含量,让人感觉更糟,不是更好。
    在缺乏镁的人中,从长远来看,暂时改善甲状腺补充剂会导致肾上腺衰竭。Mg血液检测不可靠。一个优秀的网站是网址:http://mgwater.com/.更年期会降低镁含量,也。Mark Sircus写的文章很好,推荐使用Mg洗剂涂抹于皮肤或浴液中,使用古代矿物中的Mg洗剂。

  9. 特雷莎·福特 2011年5月16日下午5:55 #

    由于医学界缺乏对“大药厂”的理解和坚持,synthroid及其衍生物已经对成千上万的患者造成了巨大的伤害。为了他们的毒品教育。天然猪甲状腺提供T3,T4,T1和T2,就像我们自己的健康甲状腺一样。我差点死于人工甲状腺修复!这些天,我在大自然的悸动中茁壮成长,感觉棒极了。我建议那些建议人工甲状腺置换术的人花时间自我教育。从…开始http://www.stopthethyridmanness.com你会发现很多优秀的,准确的信息和帮助。

  10. 尼科拉 2012年12月14日凌晨2:52 #

    我真的需要一些帮助!
    我44岁,从97年开始服用100毫克左甲状腺素,在三年内,她刚刚流产了四次。
    我有一个健康的儿子,他25岁!
    妇科医生和内分泌学家都说桥本不影响怀孕,所以我把它们都引用到BMJ。
    我健康,最近开始了旧石器时代的饮食。
    对服用什么补充剂有点困惑
    我很想听听你的建议。

引用通告/Pingback

  1. 桥本和流产/早产«脆腌菜-2011年5月11日

    […](点击此处阅读一篇关于桥本和生育问题的文章。它清晰简洁,并能很好地揭示为什么甲状腺在生育/怀孕中如此重要。我希望它有帮助。)[…]

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